RT - Journal Article T1 - Contractual agreement with hospital staff delivering hospital care: case study of the MRI center of Shariati hospital JF - kmu-jms YR - 2014 JO - kmu-jms VO - 2 IS - 2 UR - http://jms.kmu.ac.ir/article-1-94-fa.html SP - 94 EP - 101 K1 - Purchasing K1 - Contracting K1 - Outsourcing K1 - Efficiency K1 - MRI AB - چکیده مقدمه:مرکز MRI  بیمارستان دکتر شریعتی اصفهان در تیرماه سال 1390 به شیوه "عقد قرارداد با کارکنان خود" شروع به فعالیت نمود. هدف پژوهش حاضر این بوده­است که تعیین نماید استفاده از این شیوه در مقایسه با دو شیوه مرسوم اداره واحدهای درمانی یعنی روش مدیریت دولتی و روش برون‌سپاری برای بیمارستان نتایج بهتری داشته است یا خیر؟ روش: پژوهش حاضر یک مطالعه موردی است که از دو گروه داده‌های کمی و کیفی در یک دوره هشت ماهه استفاده نموده است. داده‌های کمی برای تعیین هزینه تمام شده خدمت در سه روش مختلف اداره مرکز MRI استفاده شدند. داده‌های کیفی از طریق بررسی گزارش‌های مرتبط، مصاحبه با افراد کلیدی و نیز مشاهده فرایندهای ارائه خدمت جمع‌آوری شدند. با تحلیل دو گروه داده‌ها تصویر نسبتاً جامعی از عملکرد مرکز MRI و چالش‌های پیش روی آن ارائه شد. یافته ها: نسبت هزینه به درآمد مرکز MRI بدون محاسبه هزینه استهلاک تجهیزات 48% و با محاسبه هزینه استهلاک تجهیزات 60% بود. هزینه هر مورد MRI انجام شده به شیوه "عقد قرارداد با کارکنان خود" 10% کمتر از روش برون‌سپاری و 35% کمتر از اداره به شیوه دولتی برای بیمارستان تمام شده بود. با این حال تحلیل داده‌های کیفی نشان داد، اداره مرکز به این شیوه با چالش­هایی مانند جلب همکاری دیگر بخش­های بیمارستان و خطر تقاضای القایی روبروست. بحث و نتیجه گیری: روش جدید از کارایی بیشتری برخوردار بوده، اما تداوم آن مستلزم توجه به چالش­های پیش روست. LA eng UL http://jms.kmu.ac.ir/article-1-94-fa.html M3 ER -